Гонал-Ф (Gonal) 900 МЕ
- Виробник: Merck
- Модель: Фолитропин альфа
- Наявність: В наявності
Фармакологічна дія
Рекомбінантний фолікулостимулюючий гормон людини
(р-чФСГ), що стимулює ріст та розвиток фолікулів. Препарат одержують методом
генної інженерії на культурі клітин яєчників китайського хом'ячка. Має
гонадотропну дію: стимулює зростання та дозрівання фолікула/фолікулів, сприяє
розвитку кількох фолікулів при проведенні контрольованої оваріальної
гіперстимуляції для програм допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ).
Порівняльні клінічні дослідження р-чФСГ (фолітропін
альфа) та у-ФСГ (уринарного фолікулостимулюючого гормону) для ДРТ та індукції
овуляції продемонстрували велику ефективність Гонал-ф® для ініціації дозрівання
фолікулів за такими показниками як зниження кумулятивної дози з у-ФСГ і, таким
чином, зниження ризику небажаної гіперстимуляції яєчників. Для ДРТ призначення
Гонал-ф у меншій сумарній дозі при більш короткій тривалості лікування
призводить до отримання більшої кількості вилучених ооцитів порівняно з у-ФСГ.
Було показано також, що у жінок з пригніченою секрецією
ендогенних гонадотропінів, фолітропін альфа ефективно стимулює розвиток
фолікулів та стероїдогенез, незважаючи на недоступний для вимірювання малий
рівень лютеїнізуючого гормону (ЛГ).
Показ препарату Гонал-Ф®
У жінок:
ановуляція (включаючи синдром полікістозних яєчників) у
жінок у разі неефективності терапії кломіфеном;
контрольована оваріальна гіперстимуляція у програмах
допоміжних репродуктивних технологій;
оваріальна стимуляція у жінок з тяжким дефіцитом ФСГ та
ЛГ (у комбінації з препаратом ЛГ).
У чоловіків:
стимуляція сперматогенезу при гіпогонадотропному
гіпогонадизмі (у комбінації з хоріонічним гонадотропіном)
Побічна дія
При застосуванні Гонал-ф® можливий розвиток побічних
ефектів, частота появи яких визначається наступним чином: дуже часто (≥1/10),
часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/ 100), рідко (≥1/10 000,
<1/1000), дуже рідко (<1/10 000, включаючи поодинокі повідомлення).
Частота побічних ефектів у кожній групі вказана в порядку зменшення.
Застосування у жінок
З боку імунної системи: дуже рідко – від легкої до
середньої тяжкості системні алергічні реакції (наприклад, почервоніння шкіри,
висипання, набряклість обличчя, кропив'янка, утруднене дихання), тяжкі
алергічні реакції (в т.ч. анафілактичні реакції та шок).
З боку центральної нервової системи: дуже часто –
головний біль.
З боку серцево-судинної системи: дуже рідко –
тромбоемболія, зазвичай пов'язана з тяжкою формою синдрому гіперстимуляції
яєчників (СГЯ).
З боку дихальної системи: дуже рідко – у пацієнтів із
бронхіальною астмою погіршення перебігу чи загострення захворювання.
З боку травної системи: часто – біль у животі, тяжкість,
дискомфорт у животі, нудота, блювання, діарея.
З боку репродуктивної системи та молочних залоз: дуже
часто – кісти яєчників; часто - (СГЯ легкого або середнього ступеня тяжкості
(включаючи відповідну симптоматику); нечасто - важка форма СГЯ (включаючи
відповідну симптоматику); рідко - ускладнення СГЯ (див. "Особливі
вказівки"), ектопічна вагітність (у жінок, які мають в анамнезі
захворювання маткових) труб), багатоплідна вагітність.
Місцеві реакції: дуже часто - реакції легкого/середнього
ступеня вираженості в місці ін'єкції (біль, почервоніння, синці, набряк).
Застосування у чоловіків
З боку імунної системи: дуже рідко – від легень до
середньої тяжкості системні алергічні реакції (наприклад, почервоніння шкіри,
висипання, набряклість обличчя, кропив'янка, утруднене дихання), тяжкі
алергічні реакції (в т.ч. анафілактичні реакції та шок).
З боку дихальної системи: дуже рідко – у пацієнтів із
бронхіальною астмою погіршення перебігу чи загострення захворювання.
Місцеві реакції: дуже часто - реакції легкого/середнього
ступеня вираженості в місці ін'єкції (біль, почервоніння, синці, набряк).
З боку шкіри та підшкірної клітковини: часто – поява
вугрів (акне).
З боку репродуктивної системи та молочних залоз: часто –
гінекомастія, варикоцеле.
Інші: часто – збільшення маси тіла.
При появі серйозних побічних ефектів або ефектів, не
описаних вище, необхідно повідомити про це лікаря.
Протипоказання до застосування
гіпоталамо-гіпофізарні пухлини;
Підвищена чутливість до компонентів препарату.
У жінок:
вагітність;
об'ємні новоутворення чи кісти яєчників (не обумовлені
синдромом полікістозу яєчників);
маткові кровотечі неясної етіології;
рак яєчника;
рак матки;
рак молочної залози.
Препарат не слід призначати у випадках, коли позитивний
ефект не може бути одержаний:
У жінок:
аномалії розвитку статевих органів та фіброміомі матки,
не сумісні з вагітністю;
первинна оваріальна недостатність;
передчасна менопауза.
У чоловіків:
первинна тестикулярна недостатність.
Лікарська взаємодія
При поєднанні препарату Гонал-ф® з ін. вугіми
стимулюючими препаратами (чХГ, кломіфену цитратом) реакція у відповідь яєчників
посилюється; на фоні десенсибілізації гіпофіза аналогами ГнРГ – знижується (потрібне
збільшення дози препарату Гонал-ф®).
Про взаємодію препарату Гонал-ф з іншими лікарськими
засобами даних немає.
Умови зберігання препарату Гонал-Ф®
Препарат слід зберігати у недоступному для дітей,
захищеному від світла місці, в оригінальній упаковці при температурі від 2° до
8°C; не заморожувати.
Термін придатності препарату Гонал-Ф®
Термін придатності – 2 роки.