You are using an outdated browser. For a faster, safer browsing experience, upgrade for free today.
Українська
7 дней в неделю с 08:00 по 21:00 +380953112435

Тиче ( Tiche) 75 мг 30капсул

  • Виробники IBSA FARMACEUTICI ITALIA SRL
  • Модель: левотироксина натрия
  • Наявність: В наявності
₴850.00грн.

НАЗВАНИЕ

 МЯГКИЕ КАПСУЛЫ

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КАТЕГОРИЯ

Гормоны щитовидной железы.

АКТИВНЫЕ ПРИНЦИПЫ

1 мягкая капсула 13 мкг содержит 13 мкг левотироксина натрия. 1 мягкая капсула 25 мкг содержит 25 мкг левотироксина натрия. 1 мягкая капсула 50 мкг содержит 50 мкг левотироксина натрия. 1 мягкая капсула 75 мкг содержит 75 мкг левотироксина натрия. 1 мягкая капсула 88 мкг содержит 88 мкг левотироксина натрия. 1 мягкая капсула 100 мкг содержит 100 мкг левотироксина натрия. 1 мягкая капсула 112 мкг содержит 112 мкг левотироксина натрия. 1 мягкая капсула 125 мкг содержит 125 мкг левотироксина натрия. 1 мягкая капсула 137 мкг содержит 137 мкг левотироксина натрия. 1 мягкая капсула 150 мкг содержит 150 мкг левотироксина натрия. 1 мягкая капсула 175 мкг содержит 175 мкг левотироксина натрия. 1 мягкая капсула 200 мкг содержит 200 мкг левотироксина натрия.

НАПОЛНИТЕЛИ

Желатин, глицерин, очищенная вода.

ПОКАЗАНИЯ

Мягкие капсулы 25-200 мкг: лечение доброкачественного эутиреоидного зоба; профилактика рецидивирующего зоба после резекции эутиреоидного зоба в зависимости от послеоперационного гормонального статуса; заместительная гормональная терапия щитовидной железы при гипотиреозе; супрессивная терапия при злокачественном раке щитовидной железы; поддерживающая терапия при тиреостатическом лечении гипертиреоза; тест на подавление щитовидной железы TICHE 13 мкг мягких капсул; у детей в качестве стартовой дозы заместительной гормональной терапии щитовидной железы при гипотиреозе; у пожилых пациентов, пациентов с ишемической болезнью сердца и пациентов с тяжелым или хроническим гипотиреозом в качестве низкой начальной дозы, которую впоследствии следует увеличивать медленно и через длительные интервалы (например, постепенное увеличение дозы на 13 мкг каждые 14 дней) с частым контролем значений гормонов щитовидной железы; у всех тех пациентов, у которых необходимо постепенно увеличивать дозу левотироксина.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ / ВТОРИЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Непереносимость активного вещества или любого из вспомогательных веществ. Нелеченная недостаточность коры надпочечников, нелеченный гипопитуитаризм и нелеченый гипертиреоз. Лечение не следует начинать при остром инфаркте миокарда, остром миокардите или остром панкардите. Комбинированная терапия левотироксином и препаратами щитовидной железы при гипертиреозе не показана при беременности. Препарат также противопоказан тем, кто не может проглотить целую мягкую капсулу.

ДОЗИРОВКА

Чтобы обеспечить лечение пациентов в соответствии с их индивидуальными потребностями, доступны мягкие капсулы с дозировкой от 13 до 200 мкг левотироксина натрия, что позволяет в идеале принимать только одну мягкую капсулу в день. Инструкции по дозировке следует интерпретировать как руководство. Индивидуальная суточная доза должна определяться лабораторно-диагностическими исследованиями и клиническими исследованиями. Учитывая, что у некоторых пациентов, проходящих терапию, наблюдаются повышенные концентрации Т4 и fT4, измерение базальной сывороточной концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) является более надежным параметром для определения дальнейших терапевтических процедур. За исключением младенцев, которым показана быстрая (гормональная) заместительная терапия, Лечение гормоном щитовидной железы следует начинать с низкой дозы, которую постоянно увеличивают каждые 2-4 недели до тех пор, пока не будет достигнута поддерживающая доза. У пожилых пациентов, пациентов с ишемической болезнью сердца и пациентов с тяжелым или хроническим гипотиреозом лечение гормоном щитовидной железы следует начинать с особой осторожностью. Необходимо выбрать низкую начальную дозу (например, 13 мкг / день), которую увеличивают медленно и через длительные интервалы (например, постепенное увеличение дозы на 13 мкг каждые 14 дней), часто контролируя значения гормонов щитовидной железы. В этом случае следует рассмотреть возможность введения дозы ниже, чем требуется для полной замены, и которой недостаточно для полного восстановления нормального значения ТТГ. Опыт показывает, что более низких доз достаточно даже при малой массе тела и обширном аденоматозном зобе. Дозировка: см. Таблицу. Общую суточную дозу можно вводить как разовую дозу. Прием внутрь: общую суточную дозу следует проглотить целиком, запивая небольшим количеством жидкости (например, полстакана воды) утром натощак, по крайней мере, за полчаса до завтрака. Продолжительность лечения: обычно лечение ad vitam при гипотиреозе, струмэктомия или тиреоидэктомия при злокачественном раке щитовидной железы, и в профилактике рецидивов после струмэктомии эутиреоидного зоба. В качестве поддерживающей терапии гипертиреоза на время лечения фармакитростатическими препаратами. При доброкачественном эутиреоидном зобе продолжительность лечения составляет от 6 месяцев до 2 лет. Если медикаментозное лечение в этот период оказывается недостаточным, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства или радиойодтерапии зоба. Доброкачественный эутиреоидный зоб. Рекомендуемая доза (мкг левотироксина натрия / сут): 75 - 200. Профилактика рецидива после резекции эутиреоидного зоба. Рекомендуемая доза (мкг левотироксина натрия / день): 75 - 200. Заместительная терапия тироидными гормонами при гипотиреозе у взрослых. Исходный. Рекомендуемая доза (мкг левотироксина натрия / день): 25-50; поддерживающая доза. Рекомендуемая доза (мкг левотироксина натрия / день): 100 - 200. Заместительная терапия тиреоидными гормонами при гипотиреозе у детей. Исходный. Рекомендуемая доза (мкг левотироксина натрия / день): 13-50; поддерживающая доза: 100 - 150 мкг / м² поверхности тела. Поддерживающая терапия при тиреостатическом лечении гипертиреоза. Рекомендуемая доза (мкг левотироксина натрия / день): 50 - 100. Подавляющая терапия злокачественного рака щитовидной железы. Рекомендуемая доза (мкг левотироксина натрия / день): 150 - 300. Диагностическое использование в тесте на подавление щитовидной железы. Рекомендуемая доза (мкг левотироксина натрия / день) 2 x 100 или 1 x 200 (за 14 дней до сканирования) или первоначально: 1 x 75 в течение 14 дней, начиная с 28 дней до сканирования, затем: 1 x 150 в течение 14 дней. дней до сцинтиграфии. Дети. Препарат можно давать детям, но только если они способны проглотить целую капсулу. Противопоказан детям младше 6 лет. Рекомендуемую дозу для детей см. В таблице.

МЕСТО ХРАНЕНИЯ

Не хранить при температуре выше 25 ° C.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Перед началом гормональной терапии щитовидной железы или теста на подавление функции щитовидной железы следует исключить или лечить следующие тревожные заболевания: коронарную недостаточность, стенокардию, атеросклероз, гипертензию, гипопитуитаризм и недостаточность коры надпочечников. Точно так же автономия щитовидной железы должна быть исключена или вылечена до начала терапии гормонами щитовидной железы. У пациентов с коронарной недостаточностью, сердечной недостаточностью или тахикардиальной аритмией важно избегать индукции даже легкого фармакологического гипертиреоза. В этих случаях необходимо часто контролировать параметры гормонов щитовидной железы. Причина вторичного гипотиреоза должна быть установлена ​​до начала заместительной терапии. Если поставлен диагноз компенсированная недостаточность коры надпочечников, при необходимости следует провести соответствующую заместительную терапию. Если есть подозрение на автономность щитовидной железы, следует провести тест на ТРГ или супрессивную сцинтиграфию. Во время терапии левотироксином у женщин с гипотиреозом в постменопаузе, подверженных повышенному риску остеопороза, требуется тщательный мониторинг функции щитовидной железы, чтобы избежать уровней левотироксина в крови выше физиологических. Левотироксин не следует назначать при наличии метаболического состояния гипертиреоза, за исключением поддерживающей терапии при тиреоидостатическом лечении гипертиреоза. Гормоны щитовидной железы не подходят для похудания. У эутиреоидных пациентов дозы в пределах диапазон суточных потребностей в гормонах неэффективен для снижения веса. Дозы, превышающие физиологические, могут вызвать серьезные или опасные для жизни побочные эффекты. Если пациент, получающий установленную терапию левотироксином, переключается на другой препарат, рекомендуется скорректировать дозу в зависимости от клинической реакции пациента и лабораторных показателей.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Противодиабетические средства: левотироксин может снижать действие противодиабетических препаратов. Поэтому в начале терапии гормонами щитовидной железы следует регулярно контролировать концентрацию сахара в крови и при необходимости корректировать дозировку противодиабетического препарата. Производные кумарина: эффект лечения антикоагулянтами может быть усилен, поскольку левотироксин вытесняет антикоагулянты из связывания с белками плазмы. Поэтому в начале лечения гормонами щитовидной железы следует регулярно контролировать параметры свертывания крови и при необходимости корректировать дозировку антикоагулянта. Холестирамин, колестипол: прием ионообменных смол, таких как холестирамин и колестипол, подавляет абсорбция левотироксина. Поэтому левотироксин следует принимать за 4-5 часов до приема этих лекарственных средств. Препараты, содержащие алюминий или железо, карбонат кальция: в литературе сообщается, что препараты, содержащие алюминий (антациды, сукральфат), обладают способностью снижать эффективность левотироксина. Поэтому левотироксин следует принимать не менее чем за два часа до любых препаратов, содержащих алюминий. То же касается препаратов, содержащих карбонат железа или кальция. Салицилаты, дикумарол, фуросемид, клофибрат, фенитоин: левотироксин может вытесняться его связыванием с белками плазмы салицилатами, дикумаролом, фуросемидом в высоких дозах (250 мг), клофибратом, фенитоином и другими веществами с последующим увеличением фракции fT4. Пропилтиоурацил, глюкокортикоиды, бета-симпатолитики, амиодарон и йодсодержащие контрастные вещества: эти вещества ингибируют периферическое превращение Т4 в Т3. Амиодарон: имеет высокое содержание йода, что может вызвать гипертиреоз или гипотиреоз. Особая осторожность требуется в случаях узлового зоба с возможной недиагностированной автономией щитовидной железы. Сертралин, хлорохин / прогуанил: эти вещества снижают эффективность левотироксина и приводят к увеличению ТТГ. Препараты с эффектом индукции ферментов: препараты с действием на ферменты печени, такие как барбитураты, могут увеличивать печеночный клиренс левотироксина. Эстроген: у женщин, принимающих контрацептивы, содержащие эстроген, или у женщин в постменопаузе, которые проходят заместительную гормональную терапию, это Может увеличиваться потребность в левотироксине. Ингибиторы протеазы - ритонавир: были постмаркетинговые отчеты, указывающие на возможное взаимодействие между лекарственными средствами, содержащими ритонавир, и левотироксином. У пациентов, получавших левотироксин, следует контролировать тиреотропный гормон (ТТГ), по крайней мере, в течение первого месяца начала и / или прекращения лечения ритонавиром. Севеламер: сообщалось, что севеламер повышает уровень ТТГ у пациентов, принимающих одновременно с левотироксином. Поэтому пациентам, принимающим оба препарата, рекомендуется тщательный мониторинг уровня ТТГ. Орлистат: при одновременном приеме орлистата и левотироксина может возникнуть гипотиреоз и / или снижение контроля над гипотиреозом. Какие это может быть связано с пониженным всасыванием солей йода и / или левотироксина. Пациенты, не принимающие левотироксин, должны проконсультироваться со своим врачом перед началом лечения препаратами, содержащими орлистат (например, Alli), поскольку может потребоваться прием орлистата и левотироксина в разное время и корректировка дозировки левотироксина. Соевые продукты: продукты, содержащие сою, могут снизить всасывание препарата в кишечнике. В частности, в начале терапии или после диеты, содержащей сою, может потребоваться корректировка дозировки. может потребоваться прием орлистата и левотироксина в разное время и корректировка дозировки левотироксина. Соевые продукты: продукты, содержащие сою, могут снизить всасывание препарата в кишечнике. В частности, в начале терапии или после диеты, содержащей сою, может потребоваться корректировка дозировки. может потребоваться прием орлистата и левотироксина в разное время и корректировка дозировки левотироксина. Соевые продукты: продукты, содержащие сою, могут снизить всасывание препарата в кишечнике. В частности, в начале терапии или после диеты, содержащей сою, может потребоваться корректировка дозировки.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

При надлежащем использовании и мониторинге клинических отчетов и лабораторных диагностических значений нежелательных эффектов во время лечения не ожидается. В единичных случаях доза может быть непереносимой, или пациент мог принять передозировку. В этих случаях, особенно когда доза была увеличена слишком быстро в начале лечения, могут возникать симптомы, аналогичные тем, которые наблюдаются при гипертиреозе, такие как тахикардия, сердцебиение, сердечная аритмия, стенокардия, головная боль, слабость и мышечные спазмы, покраснение. , лихорадка, рвота, нарушения менструального цикла, псевдоопухоль головного мозга, тремор, беспокойство, бессонница, гипергидроз, потеря веса и диарея. В этих случаях следует уменьшить суточную дозу или приостановить прием препарата на несколько дней. Как только Негативное действие регрессирует, возможно возобновление лечения, при соблюдении осторожного режима дозирования. В случае гиперчувствительности к любому из вспомогательных веществ могут возникнуть реакции со стороны кожи и дыхательных путей. Сообщайте о любых предполагаемых побочных реакциях через национальную систему отчетности.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Опыт на людях показал, что нет никаких доказательств тератогенности или токсичности лекарственных средств для плода / новорожденного во время беременности в рекомендуемых терапевтических дозах. Развитие новорожденного зависит от функции щитовидной железы матери. Тироксин необходим для развития мозга новорожденного. Отсюда следует, что необходимо продолжать непрерывное лечение гормонами щитовидной железы, особенно во время беременности. Во время беременности может потребоваться увеличение дозировки. Левотироксин выделяется с грудным молоком во время лактации; однако концентрации, достигаемые при рекомендуемом режиме дозирования, недостаточны, чтобы вызвать развитие гипертиреоза или подавление секреции ТТГ у новорожденного. Левотироксин может использоваться во время грудного вскармливания. Использование в качестве поддерживающей терапии тиреостатическими препаратами Левотироксин не следует назначать в сочетании с препаратами щитовидной железы для лечения гипертиреоза во время беременности и кормления грудью. Для левотироксина может потребоваться более высокая доза тиреостатического препарата. Поскольку тиреостатические препараты легче проникают через плаценту, чем левотироксин, комбинированная терапия может вызвать гипотиреоз у плода. Поэтому для лечения гипертиреоза во время беременности следует использовать только тиреостатики. гипертиреоз при беременности и в период лактации. Для левотироксина может потребоваться более высокая доза тиреостатического препарата. Поскольку тиреостатические препараты легче проникают через плаценту, чем левотироксин, комбинированная терапия может вызвать гипотиреоз у плода. Поэтому для лечения гипертиреоза во время беременности следует использовать только тиреостатики. гипертиреоз при беременности и в период лактации. Для левотироксина может потребоваться более высокая доза тиреостатического препарата. Поскольку тиреостатические препараты легче проникают через плаценту, чем левотироксин, комбинированная терапия может вызвать гипотиреоз у плода. Поэтому для лечения гипертиреоза во время беременности следует использовать только тиреостатики.

Overall Rating 5
Написати відгук
Увага: HTML розмітка не підтримується. Використовуйте звичайний текст.
    Погано           Добре